怎么申请医疗救助大病，医保局如何申请大病救助

2024-11-16 06:40 分类：医疗纠纷阅读：

大家好，我是文文大保贝儿。

很多小伙伴都知道，社保里的医保可以在我们生病住院的时候为我们报销医疗费用，但其实你知道吗？医保里还有一项保障，叫“大病补助”，又称为“大病医疗救助”。

“大病补助”是指依托城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险结算平台，对困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。

“大病补助”该怎么进行申请呢？

“大病补助”的申请门槛并不算高，城乡低保对象、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭等等，只要是拥有本地户口，参加城镇（职工、居民）医保或者新型农村合作医疗，并在指定医疗机构就治，且经过医疗保险报销的，都可以申请医保的“大病补助”。

对于重点救助对象，在定点医院发生的住院费用，经基本医疗保险、城乡居民大病保险及各类补充医疗保险、商业保险报销后的个人负担费用，在年度救助限额内按不低于70%的比例给予救助。

而且，不需要受助人再进行申请，直接在医院，就可以直接享受到基本诊疗费减免、医疗保险补偿、医疗救助、个人自负一个单清的同步结算服务。

报销比例上，以城乡居民缴纳的“新农合”为例：

医药费用超过10000元的，就可以申请大病救助报销了。

报销比例如下：

可补偿的住院医药费用达10000-40000元的，按80%给予补偿；

可补偿的住院医药费用超过40000元的，按85%给予补偿。

给大家看一个文文大保贝儿亲身经历的医保“大病补助”报销案例：

2021年4月，我的一位客户小哥哥联系我，说爸爸因为心脏方面的疾病住院了。

在经过医生的诊断后，显示叔叔的问题是“二尖瓣脱垂”，需要进行“心脏瓣膜置换”。

随后，叔叔在沈阳陆军总医院进行了手术，总花费是87354元。

因为本次疾病花费较高，涉及到了大病补充报销，一共报销了39640元；个人自付的费用，是47713元。

“大病补充报销”是在出院的时候就直接结算了，不需要自己再去申请报销了。

通过上文，我们已经深刻的认识了怎么申请医疗救助大病，并知道它的解决措施，以后遇到类似的问题，我们就不会惊慌失措了。如果你还需要更多的信息了解，可以看看酷斯法的其他内容。